보험금 청구 시 필요한 서류와 제증명 수수료 총정리 (진단서·치료확인서 비용 비교까지)

 

예상치 못한 질병이나 사고로 병원을 방문한 뒤 보험금 청구를 진행하려면, 어떤 서류가 필요하고 얼마나 비용이 드는지 헷갈릴 수 있습니다. 이 글에서는 보험금 청구에 필요한 서류부터 진단서·치료확인서 등의 제증명 수수료까지 총정리해 드립니다. 이 글을 읽고 나면 보험금 청구를 완료한 당신을 볼 수 있을 것입니다.

 

 

보험금 청구 시 공통 제출 서류는?

 

• 보험금 청구서 (보험사 지정 양식)
• 개인정보 수집·이용 동의서
• 청구인 신분증 사본
• 본인 명의 통장 사본

보험금 종류나 청구 금액에 따라 추가 서류가 필요하므로, 반드시 가입 보험사의 요구 서류를 확인하세요.

 

 

진단서 없이 청구 가능한가요?

진단서는 고비용이기 때문에, 간단한 통원 치료나 입퇴원 확인 등에는 진료확인서(치료확인서)로 대체 가능한 경우가 많습니다. 이는 최대 3,000원 수준으로 비용 부담을 크게 줄일 수 있습니다.

 

 

보험금 유형별 제출 서류 정리

보험금 유형	필요 서류
진단	진단서
입원	입퇴원확인서, 진단서, 진료비 영수증, 세부내역서
수술	수술확인서, 진단서, 진료비 영수증
통원	진료확인서, 처방전, 진단서(필요 시)
사망	사망진단서, 가족관계증명서

 

 

진단서 vs 치료확인서: 수수료 비교표

서류명	상한금액	평균 실제비용
일반진단서	20,000원	10,000 ~ 20,000원
상해진단서	100,000 ~ 150,000원	100,000원 이상
사망진단서	10,000원	10,000 ~ 20,000원
진료확인서	3,000원	1,000 ~ 3,000원

 

 

수수료 절약 꿀팁!

• 치료확인서로 대체: 고비용 진단서 대신 가능한 경우 치료확인서를 활용하세요.
• 병원 수수료 고시 확인: 병원 로비나 홈페이지에서 수수료 상한 기준을 확인하세요.
• 중복 발급 요청: 여러 보험사에 제출할 경우 한 번에 여러 부 요청하여 추가 수수료 방지.
• 과다 청구 시 신고: 보건소나 국민신문고에 민원 제기 가능.

 

 

 

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 진단서 없이 보험금 청구가 가능한가요?

A. 네, 경미한 질환이나 통원 치료의 경우 진료확인서만으로도 보험금 청구가 가능합니다.

 

Q. 병원마다 진단서 수수료가 다른 이유는?

A. 수수료는 상한선만 정해져 있고, 병원마다 자율적으로 금액을 정할 수 있어 차이가 발생합니다.

 

 

요약

• 보험금 청구 시 서류는 보험사와 상황에 따라 다릅니다.
• 진단서보다 치료확인서가 수수료가 저렴하여 대체 가능한 경우가 많습니다.
• 수수료는 병원별로 다를 수 있으므로, 고지 내용을 꼭 확인하세요.