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혀 유착증에 대해 모르는 분들이 많을 것입니다. 저 역시도 우리 아이가 혀 유착증인지 모르고 있다가 병원진료 중 우연한 기회로 알게 되어 설소대 수술을 받은 후 혀 유착증에 대해 알게 되었습니다. 그래서 실제 경험한 설소대 수술 및 보험 청구 후기를 이번 글을 통해 상세히 준비하였습니다. 이 글을 읽고 나면 설소대 수술로 걱정하는 마음을 조금이라도 덜 수 있을 것입니다.
혀 유착증 설소대 수술 보험 청구
혀 유착증은 설소대 단축증이라고도 부르며 입의 바닥과 혀 사이를 연결해 주는 설소대가 짧아서 발생하는 질병입니다. 설소대가 짧을 경우 'ㄹ' 발음, 영어는 'R', 'L' 발음을 정확하게 하지 못하고 혀 짧은 소리를 낼 수 있습니다. 그리고 신생아의 경우 젖을 제대로 빨지 못해 영양에도 문제가 발생할 수 있습니다. 대부분 신생아 때 검진을 통해 발견하며, 간단한 시술로 치료도 끝내기 때문에 발음문제 등 설소대 후유증 역시 심하지 않습니다.
하지만 안타깝게도 우리 아이의 경우 5세까지 혀 유착증이 있는지 몰랐습니다. 감기가 걸려 이비인후과에 방문하게 되었는데, 담당선생님께서 갑자기 혀를 앞으로 내보라고 하시더니 설소대 단축증 증상인 일명 '하트모양' 혀가 되는 것을 보시고 설소대 수술 필요성을 저희에게 알려주셨습니다.
우연한 기회에 설소대 단축증을 알게 되었고 우리 아이가 수술할 설소대 수술 병원 선택은 치과대학병원으로 하였습니다. 그리고 설소대 수술이 끝난 후 당연히 치과치료이기 때문에 보험 청구는 안 되겠지 라는 생각을 가지고 보험 청구를 하지 않았습니다. 그렇게 약 1년이 지난 후 다른 질병으로 보험 청구를 하려다가 갑자기 설소대 수술받았던 것이 생각났습니다. 그래서 가입되어 있는 KB손해보험 고객센터에 문의하니 가입한 어린이보험 중 선천이상수술비Ⅱ 특약 및 실손보험을 통해 보험금 지급이 가능하다고 안내해 주셨습니다.
이러한 선천이상수술비Ⅱ특약은 선천성기형 분류표에 의한 선천이상으로 진단확정되어 그 치료를 직접적인 목적으로 수술 시 수술 1회당 가입 금액 20만 원을 보상해 주는 특약이었습니다. 그리고 3세대 실손보험에 가입되어 있어서 통원치료 비용 64,200원 중 공제금액 30,000원을 제외한 34,200원을 보상받을 수 있었습니다. 치과대학병원에서 혀 유착증 수술을 하였기 때문에 준종합병원으로 분류되어 1회 15,000원씩 총 30,000원이 공제된 것입니다.
그리고 저희와 같이 늦게 발견하거나 신생아 때 시술을 했지만 다시 유착된 경우 수술 후에도 원래대로 돌아가려는 혀 근육 특성을 방지하고자 교정기를 일정 기간 달아야 합니다. 교정기에는 구슬이 부착되어 입천장에 붙어있게끔 되어있습니다. 이러한 구슬의 용도는 아이가 계속 혀를 들어 올려 혀가 다시 유착되는 것을 방지하는 역할을 합니다. 그런데 이 교정기 가격이 만만치 않습니다. 약 40만 원에 비급여 항목으로 의료보험 적용도 안되고, 실손보험에서도 보상이 안되었습니다.
또한 설소대 수술을 늦게 할수록 설소대 후유증 중 하나인 발음 문제가 발생하여 발음 교정수업도 들어야 할 수 있기 때문에 추가 비용 역시 만만치 않게 들 수 있습니다. 그래서 선천이상수술비 특약 가입을 추천드립니다. 그리고 제가 납부하는 KB손해보험 특약 보험 금액을 확인하니 116원으로 부담되지 않는 보험 금액이 책정되어 있었습니다. 따라서 아직 특약 가입을 하지 않았거나 어린이보험 가입을 준비 중인 분들은 가입 시 포함할 것을 추천드립니다. 단, 가입하는 보험상품에 따라 명칭이나 보험 금액이 다를 수 있으니 가입 전 가입을 희망하는 보험사에 문의 후 가입하시기 바랍니다.
보험 청구 시 제출서류
보험 청구 시 보험사 앱을 통해 아래 서류를 제출하였고, 보험료 지급을 문제없이 받았습니다. 가입한 보험사에 따라 제출서류가 다를 수 있으니 청구 전 고객센터 또는 보험사 앱을 통해 확인하시기 바랍니다.
1. 초진기록지
2. 진료비세부내역서
3. 수술확인서 또는 진단서(수술일자, 수술명, 진단코드 기재)
이 글을 마치며
오늘은 혀 유착증 설소대 수술 보험 청구 후기에 대해 알아보았습니다. 설소대 단축증은 대부분 선천성이고 늦게 수술할수록 혀 근육이 발달하여 교정기 부착, 발음교정수업 등 추가 비용이 많이 듭니다. 따라서 저렴한 보험 금액으로 선천이상수술비 특약에 가입해 보상받을 것을 추천드립니다.
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